试管儿

试管儿

什么是试管儿？

在我国民间经常把“体外受精和胚胎移植”（IVF-ET）叫“试管婴儿”。而事实上，体外受精是一种特殊的技术，是把卵子和精子都拿到体外来，让它们在体外人工控制的环境中完成受精过程，然后把早期胚胎移植到女性的子宫中，在子宫中孕育成为孩子。利用体外受精技术产生的婴儿称为试管婴儿，这些孩子也是在妈妈的子宫内长成的。可以说，“试管婴儿技术”等同于“体外受精”。

做试管婴儿的所有步骤有哪些？

1、控制性超排卵：

由于自然月经周期的长短因人而异，同一患者不同周期也存在差异，所以不易安排取卵时间，而且自然周期中只有一个优势卵泡发育，受精后只能形成一个胚胎，而移植一个胚胎的妊娠率是很低的。

所以需要采用控制性超排卵来增强与改善卵巢功能，以达到不受自然周期的限制、获得多个健康卵子的目的，提供多个胚胎移植，并尽可能使黄体发育与子宫内膜功能同步。

控制性超排卵一般是先用GnRHa使体内FSH和LH降调，再施与HMG或FSH排卵药物，**卵巢中的卵泡成长，依据患者对药物的反应性调整药物使用剂量，患者的年龄及药物的使用剂量不同，所获得的卵子数亦不同。

2、监测卵泡：

为评价卵巢**效果与决定取卵时间，须利用**B超来监测卵泡大小，并配合抽血检查E2值 (雌激素)，调整用药量。当二至三个以上的卵泡直径大于1.8cm，且1.4cm以上的卵泡数与E2值相当，便可注射人绒毛*****(hCG)，促使卵泡成熟。在注射hCG后34～36小时取卵。

3、取卵：

最常用的取卵方式是在的局部麻醉下，经**B超引导，将取卵针穿过**穹窿，直达卵巢吸取卵子，并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中，置37°C的培养箱中培养。

4、取精：

精子取出的时间与取卵的日子为同一天。取精前洗净双手，用**法留取**。所给的小杯是无菌的，留取时不要触摸杯缘及杯内。取出的**采用上游法或Percoll密度梯度离心法处理。

5、体外受精：

取卵后4～5小时将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中，共同培养18小时后，可在显微镜下观察受精情况。若精子质量太差，无法自然受精，则必须以显微注射法强迫受精 (参考卵细胞浆内单精子显微授精)。

6、胚胎移植：

受精卵在体外培养48～72小时可发育到8～16细胞期胚胎。此时依据患者的年龄、曾经怀孕与否及胚胎的质量，决定移植胚胎的数目，多余的胚胎可冷冻保存。

胚胎移植一般不需麻醉。目前多在受精后2～3天移植胚胎，我所采用的是受精后3～5天胚胎移植。推迟胚胎移植的时间，对体外培养的条件要求就越高，但推迟移植时间更符合妊娠生理，同时也可通过自然筛选淘汰劣质胚胎，可提高妊娠率，降低多胎率。

7、胚胎移植后补充激素：

目前我们多采用注射法给予***支持黄体。如果确定妊娠，则改用hCG继续补充到怀孕10周。

8、移植后检查：

移植后第7天来医院查孕胴,雌二醇,14天查HCG和孕胴,雌二醇确定是否妊娠。有些人第7天的结果可能不是很理想, 可能是着床的晚,所以不能放弃,通常医生都会加强一下药物计量,14天才是最终的结果。

做试管婴儿的过程可能会因每个人的情况略微有所差异。具体做试管婴儿的过程还需亲身去医院做相关检查后才能进行确定。

做试管婴儿一般要多少钱？

每个人身体情况不同，所需要的具体费用也就不同。试管费用包含了检查费用、手术费用、药品费用这些项目。

其中检查项目的费用包括男女双方进入周期前的诊断性检查，以及进入周期后的B超检查和激素检查。如果女性身上还有其他病症的话，需要进行宫腹腔镜检查，费用还需要增加。检查项目的费用要根据当地的医疗机构规定的标准来决定，但每个人的费用差距不会太大。

手术费用的话，包括患者选择哪一代试管婴儿技术进行手术，手术操作费用都是不一样的。而药品费用主要是降调节药物费用，促排卵药物费用和保胎费用，其中促排卵药物的费用差距会比较大，因为促排卵药有国产药进口药之分，每个人的用药量和时间长短都不同，所以产生的费用也不一样。详细建议咨询顾问。

试管婴儿整个流程需要多久？

对于试管婴儿全过程，需要的时间是不同的，具体可以分为两种情况：

1、长方案：确定做试管婴儿后在月经第2天开始用垂体降调节，28天左右血激素值达标，开始促排卵约10天左右，卵泡成熟后注射HCG，36小时后取 卵，3-5天后将胚胎移植进子宫，移植14天后即可检查出有无妊娠。前后共需1个半月天左右。

2、短方案：试管婴儿后在月经第2天开始促排卵约10天左右，卵泡成熟后，36小时后取卵，3-5天后将胚胎移植进子宫，支持黄体功能，移植14天后即可检查出有无妊娠。共需15天左右。

试管婴儿是一项先进的生殖技术，它能帮助到很多不孕不育的家庭，如果大家对试管技术还有其他疑问，可以和顾问进行沟通和交流!