新生儿黄疸症状表现及家庭护理

发布时间:2024-06-07   来源:未知    
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新生儿黄疸症状及家庭护理 新生儿黄疸是指新生儿期由于胆红素代谢异常,导致血液中胆红素升高而引起的皮肤、巩膜和黏膜发黄的现象。如果用肉眼观察,约有 50%的成熟婴儿和 80%的未成熟婴儿有此症状;如果测量血液中胆红素的浓度,无论是未成熟婴儿还是成熟婴儿,都可以在出生后几天内发现胆红素浓度超过 34 μmolL。

新生儿黄疸的原因分为两类:生理性和病理性。病理性黄疸的特点是间接胆红素升高,严重时脂溶性游离胆红素的增加可穿过血脑屏障,造成严重的脑细胞损伤,即胆红素脑病。生理性黄疸主要是由于新生儿体内产生胆红素过多,而肝脏转化、排泄胆红素的能力较差,导致胆红素在血液中蓄积而出现黄疸。

最新的机器被称为 "新生儿黄疸仪",可以用来检测黄疸的程度。如果测量值过高,就需要进行血液检测,以测量血液中的胆红素含量。如果胆红素含量超过标准,就需要进行光疗。

新生儿黄疸检测仪的检测方法是用一束像手电筒一样的光接触孩子的前额,孩子不会感到任何疼痛。医院对所有新生儿进行黄疸检测,但有些 医院只对怀疑患有黄疸的婴儿和儿童进行检测。

光疗是指脱掉孩子的所有衣服,戴上防护眼罩,用一定波长的光照射全身,以分解沉积在皮下的胆红素,使其溶解并排出体外,从而使黄疸消退。

通常照射时间为 6 至 8 小时,但有些患者需要 12 小时甚至更长。需要哺乳时,应暂停光疗。新生儿母亲在接受光疗时可能会感到不安,但这是正常的生理现象,不必过于担心。

家庭护理

了解黄疸程度

1.观察皮肤,根据孩子皮肤发黄的部位和程度估算血清胆红素,判断其发展速度。

2. 光疗护理。

3. 耐心喂养患儿。黄疸期间常表现为吸吮无力,护理人员应根据实际情况调整喂养方式,如少量多次、间断喂养等,保证奶量摄入。

密切观察

1. 观察生命体征。如体温、脉搏、呼吸及有无出血现象,特别是蓝光照射期间,应加强监测次数,注意保暖,保证体温稳定,及时发现呼吸变化并积极处理。

2. 神经系统。主要观察患儿的哭声、吸吮力、肌张力等,从而判断有无核黄疸。

3. 观察大小便情况。大便和小便的次数、量和性质。如果胎粪排出延迟,应灌肠以促进胎粪和胆红素排出。

4. 处理感染灶。观察皮肤有无破损和感染灶,脐部有无分泌物,发现异常及时处理。

5. 补充液体。合理安排补液方案,及时纠正酸中毒。根据不同补液内容调整相应速度,避免高渗药物快速输入,以免血脑屏障暂时开放,使已与白蛋白相联的胆红素也能进入脑组织。

健康教育知识

1. 家长应了解病情,取得婴幼儿的配合。

2. 对于新生儿溶血病,应做好产前咨询和预防用药。

3. 对于胆红素脑病,应注意后遗症的出现,并给予康复治疗和护理。

4. 若母乳喂养出现黄疸,应继续母乳喂养;若母乳喂养后仍出现黄疸,应改为交替母乳喂养,逐渐过渡到正常母乳喂养。如果黄疸严重,孩子身体状况很差,可以考虑暂停母乳喂养,待黄疸消退后再恢复母乳喂养。

5. 如果是红细胞酶缺陷者,需忌食豆类及其类似制品,孩子衣物存放时不要放樟脑丸,并注意选用药物,以免诱发溶血。

具体还要看医院医生的诊断,家长要重视这种黄疸的危害,尽快治疗,以免影响婴幼儿的正常发育和给身体带来的危害。


参考资料