上怀了可以捐卵吗JAMA子刊：试管婴儿患癌风险比自然生产增加200%

虽然试管婴儿在操作上对很多人来说是陌生的，但我们怀孕的时候可以捐卵吗？然而，我们或多或少听说过这种辅助生殖技术。对于想要孩子的父母来说，试管婴儿实现了很多人做父母的梦想。自从1978年英国第一个试管婴儿诞生以来，这项技术发展得相当不错。根据美国2017年的数据，当年出生的胎儿中约有2%是通过试管婴儿出生的。

但是随着新技术的出现，也有一些隐藏的风险，随着试管婴儿数量的不断增加，这些潜在的风险可能会不断暴露出来。

这项大规模研究发现，试管婴儿出生缺陷和癌症的风险高于自然分娩，差异可高达200%。根据研究团队的数据，他们选取了美国四个州的儿童数据，包括马萨诸塞州、纽约州、北卡罗来纳州和得克萨斯州，并对自然出生和试管婴儿的儿童进行了出生缺陷和癌症的队列研究，包括1000639名孕妇自然出生的儿童和52776名通过试管婴儿技术出生的儿童。

这项研究的时间跨度也相当长。四个州的后续时间从2004年开始，最迟在2016年结束。儿童平均随访时间可达5.7年，对这些儿童的数据分析可长达5个月。怀孕了可以捐卵吗？结果也如上图所示：与正常出生的孩子相比，采用试管婴儿技术出生的孩子患癌症的风险更高，可以提高到200%，出生缺陷的发生率也会增加。

首先，可能与试管婴儿培养过程中的表观遗传学有关。在癌症的发生发展中，表观遗传的变化会起到很大的促进作用。使用体外培养技术时，可能会导致基因表达的改变，从而导致出生缺陷和癌症发病率的增加。

其次，也可能与体外培养过程中能捐卵的妊娠细胞变异有关。此时癌症的病因可能与细胞突变有关，因此基因组测序后胚胎植入可以有效避免一些儿童癌症，如神经母细胞瘤。

同时，在很多人的观念中，癌症就是癌症，但实际上，成人癌症和儿童癌症有很大的区别。怀孕了可以捐卵吗

近年来，随着免疫治疗的兴起，特别是CAR-T细胞疗法和PD-1/PD-L1抑制剂的出现，儿童肿瘤的治疗也有了一定程度的改善。

当然，这项研究也有一些局限性。一方面，患有严重先天性缺陷和癌症的试管婴儿样本量少；另一方面，虽然平均随访时间为5年，但儿童肿瘤的实际发生可能需要更长时间的观察。随着试管婴儿技术的普及，我们怀孕的时候可以捐卵吗？我们可能需要进一步研究技术的潜在风险，以避免一些不必要的出生风险。