助你好孕

准备生二孩？这些助你好“孕”气

2016-07-03 刘春雨 妇产科网

哪些因素挡住了生二孩的脚步

随着我国“单独二孩”政策的逐步放开，很多满足条件的家庭在做着“要老二”的计划，但同时也有人提出了“现在能不能要老二”的问题，到底是什么挡住了他们生二孩的脚步呢？

要二孩前“封山育林”（即男性戒烟戒酒）最少要持续多长时间？

很多人在怀老大的过程中经历过戒烟、戒酒等举措，而在老大出生后，个人习惯方面可能就没有那么在意了。时隔数年，为了要老二，想知道现在又对“封山育林”有了哪些新的要求。

吸烟和酗酒的危害

正如我们常识所知，吸烟和酗酒对身体健康是有坏处的，对男性的生殖健康也是一样。

长期吸烟和酗酒对精子质量和男性的生育力都有不良影响，导致精子数量、活力均明显下降，而精子畸形率和不育率均显著增加。

对女性而言，长期吸烟和酗酒更容易导致流产、早产、胎儿畸形、胎儿生长受限，甚至胎死宫内。这些都是有害物质长期、大量的累计效果，但是偶尔的吸烟和饮酒不一定会对胚胎有明显的影响，就像偶尔的吸烟、饮酒对个体的健康也不见得会有严重的影响一样。

"封山育林"的时间

对于戒烟戒酒的时限没有严格的规定，但通常认为“封山育林”最好在3个月以上，希望有害物质在体内尽可能残留的越少越好。

女性有无生活行为禁忌？

女性在准备怀孕的时候除了同样要戒烟戒酒，还要注意：

保证规律的作息和饮食，以及适当的运动，预防感冒，一旦出现感冒等病情，要警惕无意中使用药物，甚至拍摄X光片等，孕前3个月依旧要开始补充叶酸，进行必要的预防接种，停服避孕药物，控制体重在标准范围内，使身体在最佳状态下受孕。

如果在怀孕前就患有糖尿病、高血压、心脏病，甚至系统性红斑狼疮等合并症，应该提前与医生进行沟通，了解疾病程度以及是否可以再次妊娠。

为什么怀老二要比怀老大困难？

很多人在计划要二孩的过程中屡试不中，问到：怀老大的时候很快就成功了，有的甚至一次就怀上了，现在怎么会想要又要不上了。

随着怀二孩的人群增多，其年龄也是明显增加的，35岁以上、甚至40岁以上的女性不在少数。卵巢功能受年龄的影响还是很大的，而卵巢功能下降则意味着激素水平或是排卵、月经的异常，最终会影响受孕。

另外随着年龄增加，其他问题也可能会相应出现，比如输卵管因素（炎症等）、子宫内膜异位症、子宫肌瘤等等，这些都是可能导致怀孕困难的原因。如果年龄偏大，而又已经尝试了半年，都没有怀上，还是应该到医院进行相关检查。

怀二孩后有什么事情需要告诉医生？

怀上老二以后，产检的时候不仅需要让医生知道你是个经产妇，之前分娩过孩子，而且还要把之前怀孕的过程尽你所知的都要告诉医生，包括：

前次妊娠期间发生的所有特殊的病情，比如妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等，以及疾病的程度，因为这些有可能在此次妊娠时还会发生，或是更严重。

还有最后的分娩方式，包括产程的长短、产程是否顺利、有没有产后出血、产褥感染；如果是产钳助娩或是剖宫产分娩，还要告诉医生选择这种分娩方式的原因，再有老大的出生体重、现在是不是健康也都很重要。如果实在是记不清或是不了解，最好能到曾经的分娩医院复印病历，提供给产检医生原始的医疗资料。这些虽然是前次分娩的信息，但都与本次怀孕有密切的联系，只有如实、完善的病史，医生才能进行专业的评估，你也才能更放心的怀老二。

经产妇孕期都需要注意什么？

因为前次妊娠和分娩都会影响此次妊娠以及分娩方式。

上次妊娠有并发症

如果前次妊娠期间患有并发症，比如高血压、糖尿病、早产等情况，除医生产检检查外，还需要自我提早关注并进行相关指标的监测，比如血压、血糖、宫缩等。

上次是顺产

前一次阴道分娩的孕妇，此次妊娠再次分娩时往往产程更快、时间更短，甚至有时还没到医院，就已经在路上生完了，但是如果在分娩过程中发生意外，路上是极不安全的。所以在邻近预产期的时候，要格外注意见红、腹痛等情况，及时到医院就诊。

上次是剖宫产

而前次剖宫产的孕妇，在早期要尽量行B超检查，了解胚胎附着部位，如果胚胎附着于前次子宫切口上，我们称之为瘢痕妊娠，是不宜继续妊娠的。而随着孕周增加，有过剖宫产、尤其是子宫手术（如肌瘤剔除等）的孕妇还要注意腹痛的情况，警惕子宫破裂的发生。

为什么老大顺产，老二却要剖？

我们提倡自然分娩，曾经阴道分娩过的产妇，首选阴道分娩，而且再次阴道分娩的几率很大，但是仍有一部分孕妇，却无法经阴道分娩，需要通过剖宫产分娩，比如：异常，如臀位、横位；

某些类型的双胎；完全性前置胎盘；母体发生了严重的疾病，导致耐受不了产程以及宫缩；胎心的异常等等。这些情况都是剖宫产的指征，如果一味的要求阴道分娩，会发生不可想象的后果。我们并不为了追求自然分娩而自然分娩，原则还是掌握医疗指征，保证母婴的安全。